Informations

Mauvaise hygiène vs transmission inter-espèces ?

Mauvaise hygiène vs transmission inter-espèces ?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Une mauvaise hygiène sur les marchés chinois humides a-t-elle ajouté quelque chose à l'équation pour déclencher une mutation critique de COVID-19 l'aidant à transmettre le virus des chauves-souris/pangolins aux humains ?

Sinon, se propagerait-il de toute façon aux humains (même si ces marchés étaient propres et impeccables) puisque les gens là-bas étaient en contact fréquent avec de tels virus (juste avant de préparer ces animaux sauvages comme repas), ce qui donnerait au virus suffisamment de temps pour ajustement/mutation ?

Même si j'ai mentionné COVID-19, je pense que la question pourrait être généralement appliquée à toute mutation d'un virus juste avant qu'il ne se transmette des animaux aux humains. Cela s'est produit plusieurs fois dans notre passé et je suis assez confiant qu'il existe de nombreuses recherches sur ce sujet.

Je suis particulièrement intéressé à déchiffrer si mauvaise hygiène sur ces marchés humides contribue à propulser une telle transmission inter-espèces.

Se pourrait-il que le virus soit déjà transmissible à l'homme alors qu'il était encore chez ces chauves-souris/pangolins sans aucune mutation préalable ?

Veuillez préciser. Merci.


Je viens de découvrir cette étude la plus récente qui répond pleinement à ma question. La raison ne semble pas être liée à l'hygiène elle-même, mais la niveau de stress élevé des animaux placés dans des cages proches des humains. Par conséquent, le niveau d'hygiène ne semble pas pertinent pour une telle transmission du virus de l'animal à l'homme, tant qu'il n'augmente pas le niveau de stress de chaque animal :

Les changements mondiaux dans les tendances des populations de mammifères révèlent des prédicteurs clés du risque de propagation du virus


Mauvaise hygiène vs transmission inter-espèces ? - La biologie

L'assainissement vise à séquestrer les matières fécales humaines et à prévenir l'exposition aux agents pathogènes fécaux. Plus de 2,4 milliards de personnes dans le monde n'ont pas accès à des installations sanitaires améliorées et près d'un milliard pratiquent la défécation à l'air libre. Nous avons entrepris des revues systématiques et des méta-analyses pour compiler les preuves les plus récentes sur l'impact de l'assainissement sur la diarrhée, les géohelminthiases (STH), le trachome, la schistosomiase et l'état nutritionnel évalués par anthropométrie.

Méthodes et résultats

Nous avons mis à jour les avis publiés précédemment en suivant leur stratégie de recherche et leurs critères d'éligibilité. Nous avons effectué des recherches à partir de la date de fin de la revue précédente jusqu'au 31 décembre 2015. Nous avons mené des méta-analyses pour estimer les mesures regroupées des effets à l'aide de modèles à effets aléatoires et mené des analyses de sous-groupes pour évaluer l'impact des différents niveaux de services d'assainissement et pour explorer les sources d'hétérogénéité. Nous avons évalué le risque de biais et la qualité des preuves issues des études d'intervention à l'aide de l'outil d'évaluation de la qualité de Liverpool (LQAT) et de l'approche Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation (GRADE), respectivement. Au total, 171 études répondaient aux critères d'inclusion de la revue, dont 64 études non incluses dans les revues précédentes. Dans l'ensemble, les preuves suggèrent que l'assainissement protège contre la diarrhée, le trachome actif, certaines infections aux HTS, la schistosomiase et la taille pour l'âge, sans effet protecteur pour d'autres résultats anthropométriques. Les preuves étaient généralement de mauvaise qualité, l'hétérogénéité était élevée et les scores GRADE allaient de très faibles à élevés.

Conclusion

Cette revue confirme les impacts positifs de l'assainissement sur les aspects de la santé. Des lacunes dans les preuves subsistent et soulignent le besoin de recherches qui décrivent rigoureusement la mise en œuvre de l'assainissement et le type d'interventions d'assainissement.


Réservoirs et transporteurs

Pour que les agents pathogènes persistent sur de longues périodes, ils ont besoin réservoirs où ils résident habituellement. Les réservoirs peuvent être des organismes vivants ou des sites non vivants. Les réservoirs non vivants peuvent inclure le sol et l'eau dans l'environnement. Ceux-ci peuvent abriter naturellement l'organisme car il peut se développer dans cet environnement. Ces environnements peuvent également être contaminés par des agents pathogènes présents dans les matières fécales humaines, des agents pathogènes excrétés par des hôtes intermédiaires ou des agents pathogènes contenus dans les restes d'hôtes intermédiaires.

Les agents pathogènes peuvent avoir des mécanismes de dormance ou de résilience qui leur permettent de survivre (mais généralement pas de se reproduire) pendant des périodes variables dans des environnements non vivants. Par exemple, Clostridium tetani survit dans le sol sous forme d'endospore. Bien que de nombreux virus soient rapidement détruits une fois en contact avec l'air, l'eau ou d'autres conditions non physiologiques, certains types sont capables de persister en dehors d'une cellule vivante pendant des durées variables. Par exemple, une étude portant sur la capacité de virus de la grippe infecter une culture cellulaire après des durées variables sur un billet de banque a montré des temps de survie de 48 heures à 17 jours, selon la façon dont ils ont été déposés sur le billet de banque. [1] D'autre part, le froid rhinovirus sont quelque peu fragiles, survivant généralement moins d'une journée en dehors des fluides physiologiques.

Un être humain agissant comme réservoir d'un agent pathogène peut ou non être capable de transmettre l'agent pathogène, selon le stade de l'infection et l'agent pathogène. Pour aider à prévenir la propagation de la maladie parmi les écoliers, le CDC a élaboré des directives basées sur le risque de transmission au cours de la maladie. Par exemple, les enfants atteints de varicelle sont considérés comme contagieux pendant cinq jours à compter du début de l'éruption cutanée, tandis que les enfants atteints de la plupart des maladies gastro-intestinales doivent rester à la maison pendant 24 heures après la disparition des symptômes.

Un individu capable de transmettre un agent pathogène sans présenter de symptômes est appelé porteur. UNE transporteur passif est contaminé par l'agent pathogène et peut le transmettre mécaniquement à un autre hôte, cependant, un porteur passif n'est pas infecté. Par exemple, un professionnel de la santé qui ne se lave pas les mains après avoir vu un patient porteur d'un agent infectieux pourrait devenir un porteur passif, transmettant l'agent pathogène à un autre patient infecté.

En revanche, un transporteur actif est une personne infectée qui peut transmettre la maladie à d'autres. Un porteur actif peut présenter ou non des signes ou des symptômes d'infection. Par exemple, les porteurs actifs peuvent transmettre la maladie au cours de la période d'incubation (avant qu'ils ne montrent des signes et des symptômes) ou le période de convalescence (après disparition des symptômes). Les porteurs actifs qui ne présentent pas de signes ou de symptômes de maladie malgré l'infection sont appelés porteur asymptomatiques. Des agents pathogènes tels que Virus de l'hépatite B, virus Herpes simplex, et VIH sont fréquemment transmis par des porteurs asymptomatiques. Marie Mallon, mieux connu comme Typhoïde Marie, est un exemple historique célèbre de porteur asymptomatique. Immigrant irlandais, Mallon a travaillé comme cuisinier pour des ménages à New York et dans ses environs entre 1900 et 1915. Dans chaque ménage, les résidents ont développé la fièvre typhoïde (causé par Salmonella typhi) quelques semaines après que Mallon a commencé à travailler. Des enquêtes ultérieures ont déterminé que Mallon était responsable d'au moins 122 cas de fièvre typhoïde, dont cinq mortels. [2]

Un agent pathogène peut avoir plus d'un réservoir vivant. Dans les maladies zoonotiques, les animaux agissent comme des réservoirs de maladies humaines et transmettent l'agent infectieux à l'homme par contact direct ou indirect. Dans certains cas, la maladie affecte également l'animal, mais dans d'autres cas, l'animal est asymptomatique.

Pensez-y

  • Énumérez quelques réservoirs non vivants d'agents pathogènes.
  • Expliquez la différence entre un porteur passif et un porteur actif.

Fond

Le COVID-19 est une maladie pandémique qui a paralysé la vie sociale et l'économie dans le monde depuis fin 2019 et qui a fait jusqu'à présent près de 600 000 morts. La rapidité de sa propagation et le manque de recherches détaillées sur l'évolution et les méthodes de transmission entravent considérablement à la fois son éradication et sa prévention.

Portée et approche

En raison du taux de transmission élevé et de la mortalité résultant de la maladie COVID-19, le document se concentre sur l'analyse de l'état actuel des connaissances sur le SRAS-CoV-2 ainsi que sur son lien potentiel avec la nourriture en tant que source d'agent pathogène et d'infection.

Principales constatations et conclusions

Il n'existe actuellement aucune preuve (publications scientifiques, OMS, EFSA, etc.) que la maladie COVID-19 puisse se propager directement par les aliments et le système digestif humain. Cependant, selon l'hypothèse concernant la transmission primaire du virus, dont la source était la nourriture d'origine animale (viande d'animaux sauvages), ainsi que le fait que l'alimentation est une nécessité fondamentale pour l'homme, il convient de souligner que l'alimentation peut, sinon directement, être porteur du virus. Une attention particulière doit être accordée à cette voie indirecte lors de l'examen du potentiel de propagation d'une épidémie et de l'élaboration de principes de prévention.


Pratiques fondées sur des données probantes pour accroître la conformité à l'hygiène des mains dans les établissements de santé : une revue intégrée

Fond: L'hygiène des mains (HH) dans les établissements de santé est un élément clé pour réduire la transmission des agents pathogènes et les infections nosocomiales. Cependant, la plupart des interventions HH (HHI) n'ont pas été durables.

Objectifs : Cette revue vise à fournir un résumé complet des HHI fondés sur des données probantes récemment publiés et conçus pour améliorer la conformité HH (HHC) qui permettront aux prestataires de soins de santé de faire des choix éclairés lors de l'allocation de ressources limitées pour améliorer HHC et la sécurité des patients.

Méthodes : La base de données électronique Medline (utilisant PubMed) a été utilisée pour identifier les études pertinentes. Des articles en anglais qui comprenaient des interventions d'hygiène des mains et des termes connexes combinés avec des environnements de soins de santé ou des termes connexes ont été inclus.

Résultats: Soixante-treize études répondant aux critères d'inclusion ont été résumées. Les interventions ont été classées comme améliorant la sensibilisation avec l'éducation, la conception et la planification des installations, les protocoles et procédures au niveau de l'unité, les programmes à l'échelle de l'hôpital et les interventions multimodales. Les anciens HHI réussis peuvent ne pas être aussi efficaces lorsqu'ils sont appliqués à d'autres environnements de soins de santé. L'éducation à domicile doit être interactive et engageante. La surveillance et les rappels électroniques devraient être mis en œuvre par phases pour assurer la rentabilité. Pour créer des programmes à l'échelle de l'hôpital qui engagent les utilisateurs finaux, les décideurs devraient tirer parti de l'expertise des domaines interdisciplinaires. Avant de mettre en œuvre les diverses composantes des interventions multimodales, les praticiens de la santé devraient identifier et examiner les difficultés de santé de la santé propres à leur organisation.

Conclusion : Les recherches futures devraient viser à atteindre les objectifs suivants : reproduire un HHI réussi dans d'autres environnements de soins de santé, développer des outils de surveillance HHC fiables, comprendre les interactions soignant-patient-famille, examiner les moyens (p. initiatives de prévention) pour maintenir le HHC et utiliser des environnements de laboratoire simulés pour affiner les conceptions des études.

Copyright © 2016 Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, Inc. Publié par Elsevier Inc. Tous droits réservés.


Utiliser des modèles généraux de mouvement humain pour prédire la propagation des maladies infectieuses émergentes dans les milieux pauvres en ressources

La mobilité humaine est un moteur important de la propagation géographique des agents pathogènes infectieux. Des informations détaillées sur les mouvements humains pendant les épidémies sont cependant difficiles à obtenir et peuvent ne pas être disponibles lors de futures épidémies. L'épidémie de maladie à virus Ebola (MVE) en Afrique de l'Ouest entre 2014 et 2016 a montré à quelle vitesse les agents pathogènes peuvent se propager dans les grands centres urbains à la suite d'un événement de transmission interspécifique. Nous décrivons ici un modèle de transmission flexible pour tester l'utilité des modèles de mouvements humains généralisés pour estimer les cas de MVE et la propagation spatiale au cours de l'épidémie. Un modèle de transmission qui inclut un modèle général de mobilité humaine améliore considérablement la prédiction de l'incidence de la MVE par rapport aux modèles sans cette composante. Les mouvements humains jouent un rôle important non seulement pour déclencher l'épidémie dans des endroits auparavant indemnes de maladie, mais tout au long de l'épidémie. Nous démontrons également des différences importantes entre les pays dans le mélange de la population et l'amélioration de la prédiction attribuable aux mesures de mouvement. Compte tenu de leur rareté relative, il est peu probable que les données de mobilité dérivées localement existent avant de futures épidémies ou pandémies. Nos résultats montrent que les modèles de transmission dérivés des modèles généraux de mouvement humain peuvent améliorer les prévisions des modèles de transmission spatio-temporels dans les endroits où les données de mobilité locales ne sont pas disponibles.

Déclaration de conflit d'intérêts

Les auteurs ne déclarent aucun intérêt concurrent.

Les figures

Pour tenir compte des différents modèles…

Pour tenir compte des différents modèles de mouvement qui pourraient contribuer à la façon dont le…

Contribution relative à la transmission dans…

Contribution relative à la transmission dans la phase d'expansion de l'épidémie dans l'Ouest…

Observé (probable et confirmé) vs.…

Observé (probable et confirmé) contre deux semaines avant la transmission prévue dans les trois…


Résumé des points

  • 2,6 milliards de personnes dans le monde ne disposent pas d'un assainissement adéquat – l'élimination sûre des excréments humains. Le manque d'assainissement contribue à environ 10 % de la charge mondiale de morbidité, causant principalement des maladies diarrhéiques.
  • Dans le passé, les agences gouvernementales ont généralement construit des infrastructures d'assainissement, mais les professionnels de l'assainissement se concentrent désormais sur l'aide aux personnes pour améliorer leur propre assainissement et changer leur comportement.
  • L'amélioration de l'assainissement a des impacts significatifs non seulement sur la santé, mais aussi sur le développement social et économique, en particulier dans les pays en développement.
  • Le secteur de la santé a un rôle important à jouer dans l'amélioration de l'assainissement dans les pays en développement à travers l'élaboration de politiques et la mise en œuvre de programmes d'assainissement.

Ceci est un article en quatre parties Médecine PLoS série sur l'eau et l'assainissement.


Discussion

La présente étude a évalué l’impact des ressources éducatives de A Germ’s Journey sur les connaissances et le comportement des jeunes enfants. Ces ressources ont été conçues pour aider les jeunes enfants à se renseigner sur les germes et le lavage des mains, et comprennent un livre, un site Web, une chanson, des jeux en ligne et des activités glo-gel. S'appuyant sur des recherches antérieures, les connaissances et les résultats comportementaux ont été mesurés et comparés à un groupe témoin.

L'étude 1 visait à évaluer l'impact d'une intervention de changement de comportement à plusieurs volets sur le ménage des jeunes enfants en milieu scolaire. Afin de maximiser son potentiel de réussite, l'intervention était fondée sur la théorie du changement de comportement psychologique (BCW [36]) et intégrait le livre, la chanson, les jeux en ligne et les activités glo-gel des ressources éducatives A Germ's Journey. L'intervention s'est concentrée sur la qualité du lavage des mains et comprenait à la fois des aspects pratiques (comment se laver les mains) et conceptuels (compréhension du transfert de germes). Par rapport au groupe témoin, les résultats ont montré que les enfants ayant bénéficié de l'intervention ont amélioré à la fois leurs pratiques de lavage des mains et leur connaissance des germes. Le nombre moyen de comportements de lavage des mains observés (c'est-à-dire les scores comportementaux totaux, voir la figure 1) est passé de 2,20 au départ à 3,13 après l'intervention et à 2,67 au suivi, et le nombre d'enfants mentionnant des germes dans leurs réponses a augmenté entre le départ et après l'intervention de 40 % et entre la ligne de base et le suivi de 30 %. Cela démontre que l'amélioration était apparente immédiatement après l'intervention et, surtout, est restée significative après un délai d'un mois. En particulier, les enfants ont amélioré de manière significative le lavage entre leurs doigts (en hausse de 23 % après l'intervention et de 18 % au suivi par rapport à la ligne de base), autour de leurs poignets (en hausse de 25 % après l'intervention et de 12 % au suivi) et sous leur ongles (en hausse de 18 % après l'intervention et de 9 % au suivi) (voir tableaux 2 et 3). Bien que Dingman et ses collègues [59] aient également trouvé une amélioration significative du comportement global de lavage des mains après une intervention, nous avons montré ici que notre intervention a permis d'améliorer le lavage de différentes zones des mains sur une période de temps prolongée. Ceci est important car le ciblage et le contact des zones clés de la main sont essentiels pour assurer un lavage des mains efficace et la couverture de toutes les surfaces de la peau des mains [62]. Modèle COM-B [36]. Pris ensemble, ces facteurs ont soutenu une intervention efficace qui a produit une gamme d'améliorations de l'HH [35].

Cependant, l'étude a également révélé la nécessité d'une amélioration supplémentaire, par exemple, seulement 10 % des enfants se lavent sous les ongles lors du suivi et aucun comportement n'a atteint 100 %. Cependant, étant donné la tranche d'âge très jeune des enfants (par exemple, 4 à 5 ans), cela n'était ni inattendu ni surprenant. Par conséquent, afin d'augmenter davantage l'impact de l'intervention, nous recommandons de répéter chaque activité à intervalles réguliers. Cela augmenterait les possibilités d'apprentissage et renforcerait la motivation des enfants. Par exemple, la chanson sur le lavage des mains, qui explique les zones clés à laver, pourrait être jouée avant le déjeuner du quotidien avant de demander aux enfants de se laver les mains. En outre, les enseignants et les parents pourraient être encouragés à observer le lavage des mains des enfants pour fournir des éloges et des commentaires et ainsi augmenter davantage la motivation des enfants à améliorer la qualité de leur lavage des mains [51, 22]. Enfin, dans de nombreux cas, les enfants ont appliqué du savon mais l'ont rincé avant de se frotter les mains, la répétition favoriserait également probablement l'ordre approprié des actions.

L'étude 2 visait à évaluer l'impact de l'activité chantée en tant que composante isolée sur le HH des jeunes enfants. Cette étude avait pour objectif d'examiner l'impact immédiat de la chanson sur le lavage des mains dans un espace public. Contrairement au groupe témoin, les résultats ont montré que dans l'ensemble, le comportement de lavage des mains des jeunes enfants s'est amélioré après avoir participé à l'activité de chanson. Le nombre moyen de comportements de lavage des mains observés (c'est-à-dire les scores comportementaux totaux, voir figure 2) était de 3,31 dans le groupe d'intervention contre 2,61 dans le groupe témoin. En particulier, le lavage entre les doigts s'est amélioré de manière significative (53 % des participants l'ont fait dans le groupe d'intervention contre 25 % des participants dans le groupe témoin). Cela démontre que, bien qu'elle soit dispensée dans un environnement public moins contrôlé, l'intervention peut toujours conduire à des améliorations positives des pratiques de lavage des mains des jeunes enfants.

Néanmoins, alors que l'activité de chant en elle-même (étude 2) a eu un impact positif, l'atelier de carrousel structuré (étude 1) a eu un impact sur plus d'aspects du lavage des mains. Les effets accrus du carrousel sont cohérents avec le modèle COM-B, qui prédit que les interventions ciblant plusieurs éléments sont susceptibles d'être plus efficaces. La chanson ciblait principalement l'élément de capacité du modèle COM-B en éduquant et en formant les enfants aux étapes clés du lavage des mains. D'autres composants des ressources apportent d'autres éléments du modèle COM-B (par exemple, la motivation dans le livre et l'opportunité sociale de la livraison à toute la classe), ce qui peut expliquer cette différence.

En outre, le carrousel a également permis d'améliorer la compréhension des jeunes enfants des germes et du transfert de germes, ce qui a peut-être encore renforcé les changements de comportement. Ceci est corroboré par l'étude 1, qui a révélé que la connaissance des germes des participants était associée à un engagement dans davantage de comportements de lavage des mains à la fois au stade post-intervention et au suivi. Avoir une compréhension du transfert de germes est susceptible de cibler l'élément de motivation réflexive du modèle COM-B en augmentant la perception des enfants du risque pour les germes et en les encourageant à adopter le comportement protecteur d'un lavage des mains efficace. Cela démontre l'importance de cibler les connaissances des enfants sur le transfert de germes afin d'augmenter la probabilité de changement de comportement chez HH.

Pris ensemble, les résultats de ces deux études soutiennent l'application du BCW dans la conception des interventions. Ils démontrent que le modèle peut être appliqué avec succès dans le contexte du changement de comportement en matière d'hygiène des mains. De plus, les études fournissent des preuves de l'affirmation selon laquelle les interventions ciblant plusieurs éléments du modèle COM-B sont les plus efficaces [41], car le carrousel d'activités à plusieurs composants utilisé dans l'étude 1 était plus efficace que l'activité basée sur la chanson seule (étude 2 ). L'utilisation du BCW a renforcé l'intervention en lui fournissant un support théorique et a facilité une analyse complète des déterminants comportementaux d'un lavage efficace des mains chez les jeunes enfants. Cela signifiait que plusieurs composantes du modèle COM-B pouvaient être ciblées pour assurer le succès des interventions, ce qui est particulièrement important étant donné la nature complexe et multifactorielle des comportements d'hygiène des mains. Enfin, les résultats actuels suggèrent que le modèle fournit un outil puissant pour comprendre les déterminants du comportement à travers une diversité de nouveaux comportements et contextes.

Dans les recherches futures, il sera important d'évaluer plus en détail la compréhension conceptuelle des germes chez les enfants. Ici, nous avons posé une seule question (c. Une approche différente pourrait consister à demander aux enfants ce que sont les germes et à utiliser une approche de jugement comparatif pour évaluer leur compréhension conceptuelle [par exemple, 63]. Dans une étude précédente [47] menée en Inde, des fiches de travail identiques avant et après l'intervention ont été élaborées afin d'évaluer l'impact direct des ressources A Germ's Journey sur les connaissances des enfants sur la transmission des germes et le lavage des mains. Bien que cette méthode ait permis d'avoir un aperçu plus complet de la compréhension des enfants, en raison des contraintes de temps, elle dépassait le cadre de cette étude. Parallèlement, il sera également important d'évaluer les impacts des autres caractéristiques des participants. Bien que les informations démographiques sur les origines des participants (p. ces zones étaient approximativement 20 % et 80 % blanches, avec environ 25 % et 10 % des ménages déclarant que l'anglais n'était pas leur langue principale) qui contrastaient avec les écoles rurales (par exemple, ces zones étaient à plus de 90 % blanches, avec plus de 95 % des ménages déclarant que l'anglais était leur langue principale). Les écoles n'ont pas été comparées directement (par exemple, encore une fois, les données démographiques n'ont pas été recueillies directement auprès des participants), mais les deux villes (référence : M = 1.87, Dakota du Sud = 1,09 poste : M = 2.72, Dakota du Sud = 1,59) et rural (référence M = 2.47, Dakota du Sud = 1,15 poste M = 3.47, Dakota du Sud = 1,54) les écoles ont montré des améliorations numériques dans le groupe d'intervention, ce qui suggère que l'intervention convient à une diversité de milieux.

L'utilisation de savon par les enfants et le frottement et le séchage de leurs mains n'ont changé dans aucune des deux études. L'une des raisons à cela peut être que ces comportements ont montré des taux de base plus élevés (par exemple, savon : 55 % dans l'étude 1 et 83 % dans l'étude 2 frotter : 70 % dans l'étude 1 et 94 % dans l'étude 2 sec : 78 % dans l'étude 1 et 83 % dans l'étude 2). Par conséquent, les participants pratiquaient déjà ces comportements à un taux plus élevé par rapport aux autres comportements avant l'intervention, ce qui laissait une plus petite marge d'amélioration. Potentiellement, des changements dans l'environnement (opportunité physique) pourraient avoir un impact supplémentaire sur ces comportements [22]. Par exemple, dans de nombreuses écoles ainsi qu'au musée, les distributeurs de savon étaient difficiles à atteindre pour certains enfants (par exemple, trop haut sur le mur) ou difficiles à voir (par exemple, placés derrière la porte). Il se peut que les enfants aient besoin de savoir où se trouvent les distributeurs de savon et les installations de séchage des mains et comment les atteindre [35]. De plus, certains enfants évitaient de se sécher les mains à cause des sèche-mains bruyants, d'où l'utilisation de serviettes en papier peut être plus conviviale pour les enfants, tout en étant plus hygiénique (pour une revue, voir [64]). Ces facteurs environnementaux relèvent de l'élément d'opportunité physique du modèle COM-B, qui n'a pas été ciblé dans l'intervention actuelle en raison des restrictions sur les emplacements de l'étude. Des recherches antérieures ont suggéré que de simples changements environnementaux peuvent conduire à de meilleurs résultats dans les comportements HH. Par exemple, la présence de serviettes en papier et de repères visuels tels que des flèches et des images d'yeux au-dessus des éviers peut entraîner une amélioration des résultats de l'HH [65-67]. En tenant compte de cela, les résultats actuels seraient probablement renforcés en complétant les ressources d'intervention actuelles par d'autres changements environnementaux.


Volaille et maladies aviaires

Coccidiose

La coccidiose est l'une des maladies les plus importantes de la volaille causée par des parasites dans le monde. Les coccidies sont des parasites protozoaires intracellulaires appartenant au phylum Apicomplexa. Chez les volailles, la plupart des coccidies sont classées dans le genre Eimeria, qui sont très spécifiques à l'hôte.

La coccidiose du poulet peut être attribuée à sept espèces de Eimeria, qui sont: E. brunetti, E. necatrix, E. tenella, E. acervulina, E. maxima, E. mitis, et E. précox. Eimeria tenella et E. necatrix sont les espèces les plus pathogènes et sont associées à la typhlite nécrohémorragique. Eimeria. acervuline et E. maxima sont les plus répandues et provoquent des lésions dans l'intestin grêle. Les dindes sont infectées par des coccidiens des espèces suivantes : E. adénoeides, E. meleagridis, E. gallopavonis, et E. méleagrimite. La coccidiose intestinale peut également être observée chez les oies, les canards, les gibiers à plumes et les pigeons. Les oiseaux infectés peuvent présenter une diarrhée à la suite d'une entérite catarrhale à nécrohémorragique. En général, l'infection par une espèce de Eimeria n'assure pas de protection contre d'autres espèces, les anticorps maternels non plus, cependant, l'exposition répétée à de faibles nombres d'oocystes confère une protection ( McDougald et Fitz-Coy, 2013 ).


Faits clés : Pauvreté et mauvaise santé

La pauvreté et la mauvaise santé dans le monde sont inextricablement liées.

Quels sont les liens entre pauvreté et mauvaise santé ?

La pauvreté et la mauvaise santé dans le monde sont inextricablement liées. Les causes de la mauvaise santé de millions de personnes dans le monde sont enracinées dans les injustices politiques, sociales et économiques. La pauvreté est à la fois une cause et une conséquence d'une mauvaise santé. La pauvreté augmente les risques de mauvaise santé. Une mauvaise santé, à son tour, piège les communautés dans la pauvreté. Les maladies tropicales infectieuses et négligées tuent et affaiblissent chaque année des millions de personnes parmi les plus pauvres et les plus vulnérables.

Quels autres liens existe-t-il entre la pauvreté et la mauvaise santé ?

  • Les structures économiques et politiques qui soutiennent la pauvreté et la discrimination doivent être transformées afin de lutter contre la pauvreté et la mauvaise santé.
  • Les groupes marginalisés et les individus vulnérables sont souvent les plus touchés, privés d'informations, d'argent ou d'accès aux services de santé qui les aideraient à prévenir et à traiter les maladies.
  • Les personnes très pauvres et vulnérables peuvent devoir faire des choix difficiles – mettre sciemment leur santé en danger parce qu'elles ne peuvent pas voir leurs enfants avoir faim, par exemple.
  • Les barrières culturelles et sociales auxquelles sont confrontés les groupes marginalisés – y compris les communautés autochtones – peuvent signifier qu'ils utilisent moins les services de santé, avec de graves conséquences pour leur santé. Cela perpétue leurs niveaux de pauvreté disproportionnés.
  • Le coût des honoraires des médecins, d'un traitement médicamenteux et du transport pour atteindre un centre de santé peut être dévastateur, à la fois pour une personne et ses proches qui ont besoin de prendre soin d'elle ou de l'aider à atteindre et à payer un traitement. Dans le pire des cas, le fardeau de la maladie peut signifier que les familles vendent leur propriété, retirent leurs enfants de l'école pour gagner leur vie ou même commencent à mendier.
  • Le fardeau des soins est souvent assumé par une parente de sexe féminin, qui peut être obligée d'abandonner ses études en conséquence, ou d'accepter un travail salarié pour aider à couvrir les coûts du ménage. Le manque d'éducation a des implications à long terme pour les opportunités d'une femme plus tard dans la vie et pour sa propre santé.
  • Le surpeuplement et les mauvaises conditions de vie peuvent contribuer à la propagation de maladies aéroportées telles que la tuberculose et d'infections respiratoires telles que la pneumonie. Le recours à des feux ouverts ou à des poêles traditionnels peut entraîner une pollution mortelle de l'air intérieur. Le manque de nourriture, d'eau potable et d'assainissement peut également être fatal.

Quelles maladies infectieuses sont les principales tueuses dans le monde ?

Le VIH, la diarrhée, la tuberculose et le paludisme, ainsi que les maladies respiratoires transmissibles telles que la pneumonie tuent le plus de personnes. La diarrhée, la pneumonie et le paludisme représentent près de la moitié de tous les décès d'enfants dans le monde.

Les maladies tropicales négligées affectent plus d'un milliard de personnes, presque toutes dans les communautés les plus pauvres et les plus marginalisées. Vous n'avez peut-être pas entendu parler de maladies telles que la lèpre, la filariose lymphatique, l'onchocercose, la schistosomiase, les géohelminthiases et le trachome, mais elles peuvent causer de graves douleurs et des incapacités à vie – et entraîner d'énormes pertes de productivité. Cependant, les efforts pour les combattre ont généralement cédé la place aux plus gros tueurs.

Quelles sont les maladies non transmissibles les plus mortelles dans le monde ?

Les plus grands tueurs non transmissibles sont les décès maternels et néonatals et les décès liés à une mauvaise alimentation, aux maladies cardiovasculaires et aux maladies respiratoires non transmissibles.

Comment la maladie et l'infection affectent-elles la croissance économique ?

  • Les vies perdues signifient une productivité économique réduite ainsi qu'une tragédie personnelle. La productivité est encore ralentie lorsque les gens sont malades ou prennent soin des autres. Il y a eu 1,7 décès liés au VIH en 2007 et 990 000 décès dus à la tuberculose. La plupart d'entre eux étaient parmi les jeunes et les adultes dans leurs années les plus productives.
  • Dans les pays fortement touchés, des milliards de dollars d'activité économique sont perdus chaque année à cause de la maladie et des décès dus au VIH, à la tuberculose et au paludisme. Cela peut sérieusement réduire la croissance économique dans les pays qui sont déjà en difficulté. Le paludisme réduit la croissance économique de 1,3 % dans les pays fortement touchés et coûte environ 12 milliards de dollars en PIB perdu à travers l'Afrique. La tuberculose coûte environ 7 % du PIB dans les pays les plus touchés.

Comment la communauté mondiale a-t-elle réagi ?

Les dirigeants mondiaux et les organisations internationales ont lentement pris conscience de l'impact des maladies infectieuses les plus répandues. L'Organisation mondiale de la santé a déclaré des urgences mondiales contre la tuberculose, le VIH et le paludisme. Réduire la propagation et traiter le VIH, la tuberculose, le paludisme et d'autres maladies est également l'un des objectifs du Millénaire pour le développement.

Cependant, en plus de s'attaquer à des maladies spécifiques, il est crucial que les dirigeants s'attaquent également aux causes sous-jacentes. Il est largement admis que la principale raison de l'augmentation de l'espérance de vie dans les pays riches à la fin du XIXe et au début du XXe siècle était moins liée aux progrès de la science médicale qu'à l'arrivée d'une meilleure nutrition, de l'eau potable. et assainissement.

La réduction de la pauvreté, l'amélioration de la nutrition et l'accès des populations à l'eau potable et à l'assainissement, ainsi que le renforcement des systèmes de santé nationaux, sont de la plus haute importance. Sinon, s'attaquer à une menace particulière laisse simplement les gens exposés à une autre maladie mortelle peu de temps après.

S'attaquer aux causes structurelles de la pauvreté et de la mauvaise santé, par exemple en appelant à des mesures pour lutter contre les inégalités et les injustices telles que l'évasion fiscale des entreprises, sont au cœur des besoins de la communauté mondiale.


Résistance aux antibiotiques

Antibiotiques and similar drugs, together called antimicrobial agents, have been used for the last 70 years to treat patients who have infectious diseases. Since the 1940s, these drugs have greatly reduced illness and death from infectious diseases. However, these drugs have been used so widely and for so long that the infectious organisms the antibiotics are designed to kill have adapted to them, making the drugs less effective. Antibiotic resistance occurs when bacteria change in a way that reduces the effectiveness of drugs, chemicals, or other agents designed to cure or prevent infections. This is caused by the process of evolution through natural selection (Figure 3). The antibiotic-resistant bacteria survive and continue to multiply, causing more harm.

New forms of antibiotic resistance can cross international boundaries and spread between continents with ease. Many forms of resistance spread with remarkable speed. Each year in the United States, at least 2 million people acquire serious infections with bacteria that are resistant to one or more of the antibiotics designed to treat those infections. At least 23,000 people die each year in the US as a direct result of these antibiotic-resistant infections. Many more die from other conditions that were complicated by an antibiotic-resistant infection. The use of antibiotics is the single most important factor leading to antibiotic resistance around the world.

Figure 4. Click here for a video link to an experiment done at Harvard Medical school, where they show bacteria adapting very quickly to apparently deadly conditions.

Antibiotics are among the most commonly prescribed drugs used in human medicine, but up to 50% of all the antibiotics prescribed for people are not needed or are not optimally effective as prescribed.

During recent years, there has been growing concern over methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), a bacterium that is resistant to many antibiotics. In the community, most MRSA infections are skin infections. In medical facilities, MRSA causes life-threatening bloodstream infections, pneumonia and surgical site infections.

Suggested Supplementary Reading:

Koch, B.J. et al. 2017. Food-animal production and the spread of antibiotic resistance: the role of ecology. Frontiers in Ecology and the Environment (15)6: 309-318.

Notable Excerpts:

“Antibiotic use in food animals is correlated with antibiotic resistance among bacteria affecting human populations.” p. 311

“Microbial genes encoding antibiotic resistance have moved between the food-animal and human health sectors, resulting in illnesses that could not be treated by antibiotics.” p. 312

Essentials of Environmental Science by Kamala Doršner is licensed under CC BY 4.0. Modified from the original by Matthew R. Fisher.


Voir la vidéo: 10 Signes Qui Montrent Que Quelquun te Déteste en Secret (Février 2023).